İşbu tutanak …/…/… tarihinde vakit …:…’da konuyeterli iştirakçi …………’in geçirdiği kazaya bağlı olarak tutulan iş kazası tutanağıdır. Yaralanan veya Etkilenen Eşhas: şayet iş kazası sonucunda yaralanan yahut etkilenen zevat de varsa, tutanakta bu kişilerin adları, unvanları, meselee başlama tarihleri ve yaralanma dereceleri gibi bilgiler arz almalıdır. İş kazası bildirimlerine ilişikli https://limitbowl56.bravejournal.net/hakkinda-is-kazasi-zamanasimi